Лечение анизометропии у детей и взрослых

Анизометропия – одно из заболеваний глаз, характеризующееся разницей рефракции справа и слева. В результате пациенты жалуются на размытость изображения, ухудшение зрения, быструю утомляемость зрительного органа.

Анизометропия: что это такое

Анизометропия – одно из нарушений функции зрения, при котором возникает различный дефект преломления лучей в каждом глазном органе. В норме преломляющий коэффициент не может быть одинаковым слева и справа. Патологию диагностируют, когда разница превышает 2 диоптрии. В этом случае пациенту сложно ориентироваться в пространстве, правильно справляться с внешними раздражителями.

Анизометропия что это такое

Патология может быть диагностирована в разных возрастных категориях, но в детском возрасте заболевание встречается чаще. Если у первоклашек анизометропию обнаруживают только в 8% случаев, то у десятилеток эта цифра достигает 17%. При длительном течении заболевания и отсутствии необходимого лечения возможно развитие вторичного косоглазия в результате неправильного образования изображения. Однако, зрительная функция при правильной терапии восстанавливается.

Причины патологии

При функциональных изменениях разница рефракции небольшая, поэтому клинические проявления практически отсутствуют. В более сложных случаях, когда сила преломления отличается более чем на 2-3 диоптрии, возникают неприятные симптомы. Самой частой причиной развития анизометропии являются органические патологии глаз:

  1. Односторонняя миопия (врожденная). По-другому данное состояние называют близорукостью. Это самая частая причина развития анизометропии в детском возрасте. После окончания развития и роста глазного яблока симптомы часто проходят самостоятельно и зрительная функция восстанавливается;
  2. Гиперметропия (односторонняя). Дальнозоркость только одного органа зрения чаще всего встречается у пациентов, перешагнувших 40-летний рубеж. Возникновение заболевания связано в данном случае с появлением глаукомоподобных изменений;
  3. Катаракта. Помутнение хрусталика может стать причиной развития описываемой патологии. Прохождение света при этом в пораженном глазу затруднено из-за чего и возникает разница рефракции;
  4. Астигматизм. Возникает в случае изменения формы хрусталика либо повреждения роговицы только с одной стороны;
  5. Ятрогенные причины. Разница рефракции иногда диагностируется после хирургического вмешательства в восстановительном периоде.

Плохое зрение

Классификация анизометропии

В зависимости от того, что стало причиной возникновения заболевания, офтальмологи различают врожденную, а также приобретенную патологию. Помимо этого выделяют еще три типа анизометропии:

  • Рефракционная. Возникает в случае, когда глазная ось с обеих сторон одинакова, а показатели преломления различны;
  • Осевая. Преломляющая сила с двух сторон не отличается, а глазные оси разные;
  • Смешанная. Данная патология характеризуется изменениями в показателях преломления и длины оси.

Также анизометропию подразделяют на несколько видом по степени тяжести на легкую (до 3 дптр.), среднюю (3-6 дптр.), тяжелая (более 6 дптр.).

Даже при легкой степени заболевания без необходимой терапии возможно развитие нарушения бинокулярного зрения, поскольку изображение в каждом глазу разной величины. В тяжелых случаях пациент может не замечать развившейся проблемы, поскольку смотрим только одним глазом.

Симптомы

При легкой степени анизометропии клиническая симптоматика выражена слабо и пациент может не замечать отклонений. Иногда отмечается небольшой зрительный дискомфорт. Применение корректирующих мероприятий с помощью линз либо очков способствует восстановлению остроты зрения.

Тяжелая степень патологии сопровождается выраженными зрительными нарушениями. Увеличивается разница в яркости и размере изображения. При длительных нагрузках на орган зрения пациенты отмечают появление головной боли, быстро утомление.

Анизометропия: лечение у взрослых

Для устранения патологии на начальных стадиях заболевания требуется использование специальных линз либо очков. Коррекция зрительных нарушений производится под регулярным контролем офтальмолога. Иногда пациентам назначают ночные линзы – это эффективная методика, которая помогает при дефиците кислорода в роговичном слое.

Ночные линзы

Иногда врач применяет решение о назначении телескопических очков. Линзы данных изделий обладают одновременно собирательным и рассеивающим свойством, что способствует увеличению изображения на сетчатки. Данный метод помогает избежать снижения зрения.

На более тяжелых стадиях требуется микрохирургическое вмешательство, коррекция лазером либо кератопластика. Оптимальная методика подбирается в индивидуальном порядке лечащим врачом.

Особенности анизометропии в детском возрасте

У детей заболевание чаще всего диагностируется перед школой. Отсутствие лечения может способствовать развитию амблиопии рефракционной разновидности, которая практически не поддается исправлению.

Корректировать анизометропию необходимо, когда разница в показателях преломления становится больше 2 диоптрий. Для этого назначают ношение специальных очков.

К корректирующему устройству требуется привыкнуть, поскольку разные стекла очень тяжело носить. Чем младше ребенок, тем быстрее он научится пользоваться такими очками.

Однако, у данной методики имеется существенный недостаток. При диоптрической разнице более 3-4 дптр. ношение очков либо линз очень затруднено, поэтому рекомендуется применение современных методов лечения – лазерной коррекции. Процедура абсолютно безболезненная, а восстановительный период при этом занимает не более двух недель.

Прогноз и профилактика

Прогноз анизометропии в большинстве случаев благоприятный. Специфические профилактические мероприятия не предусмотрены, поэтому требуется своевременное врачебное вмешательство. Избежать развития осложнений поможет и регулярный контроль остроты зрения, а также рефракции. После успешного оперативного вмешательства пациентам рекомендуется посещать офтальмолога не реже, чем раз в полгода.

При диагностике рефракционных отклонений у малышей старше года, требуется срочная коррекция зрительных нарушений. Это необходимо во избежание развития косоглазия, а также других проблем со зрением. Применение специальных приемов на первом году жизни не показано.

Ссылка на основную публикацию