Средство для глаз Гентамицин

Гентамицин – антибиотик, который является основным действующим веществом нескольких лекарственных препаратов. Среди них есть дешёвые глазные капли — для лечения глазных инфекций, они продаются в аптеке по очень доступной цене. Есть растворы для инъекций — для терапии внутренних инфекций воспалений, пневмонии, сепсиса, цистита. И есть наружные мази — для лечения гнойных ран, язв, ожогов.

В инструкции по применению гентамицина перечислены побочные эффекты и противопоказания. Неграмотный приём антибиотика может привести к тяжёлым осложнениям, обморокам, потере слуха, почечной недостаточности.

Гентамицин – антибиотик из ЖНЛП

Гентамицин – антибиотик разностороннего действия. Он эффективно обезвреживает многие виды бактериальных патогенов. Работает против аэробных бактерий и кокков. Действует там, где не помогают другие антибиотики пенициллинового ряда. Правда, его действие не всесильно. Гентамициновые препараты не работают или действуют слабо против анаэробных бактерий. А именно – против менингококковой инфекции, бледной трепонемы, некоторых стрептококковых бактерий.

мазь Гентамицин

Антибиотик гентамицин выпускается в сульфатной форме. Он входит в список жизненно необходимых лекарств, цена на которые контролируется государством. Препараты с гентамицином выпускаются повсеместно на территории России и Беларуси, а также в Польше, Словении и Китае (по технологии швейцарских фармацевтов). Это говорит о качестве антибиотика, его эффективности в борьбе с бактериальными инфекциями.

Применение гентамицина

Препаратами с гентамицином лечат глазные инфекции – конъюнктивиты, блефариты, кератиты. Ими также лечат инфицированные гнойные раны и ожоги. Внутренний приём и инъекции назначают для лечения почек, лёгких, мочеточников, костных тканей и суставов. Поскольку данный антибиотик имеет серьёзные побочные эффекты, его используют только тогда, когда другие средства не дают заметного улучшения.

При глазных воспалениях назначают наружные формы препарата – капли и мазь. Их используют комплексно – закапывают в угол глаза раствор, после чего кладут мазь под нижнее веко.

капли Гентамицин

Мазевые формы препарата используют в офтальмологии и дерматологии. Мази назначают при кожных воспалениях — импетиго, фурункулах, инфицированной угревой сыпи. При вторичных бактериальных инфекциях, присоединившихся к аллергии, вирусному или грибковому заражению, травме.

На заметку: цена мази Гентамицин часто становится причиной её самоназначения, без консультации врача. Это чревато осложнениями и проблемами.

Инъекции и введение через вену назначают при серьёзных инфекциях внутренних органов, заражении крови, сепсисе. А теперь – подробнее о различных формах препаратов и о заболеваниях, которые они лечат.

Глазные капли Гентамицин

Гентамицин – капли, которые назначают для лечения глазных воспалений. Концентрация действующего антибиотика в них составляет 0,3%. Этого достаточно для лечения глазных тканей.

На заметку: концентрация непосредственно антибиотика гентамицина составляет 0,3% или 3 мг в 1 мл. В состав лекарства антибиотик вводят в форме сульфата. При этом для получения 3 мг антибиотика в составе раствора вводят 5 мг сульфата гентамицина.

Раствор закапывают в конъюнктивный мешок через каждые 4 часа, кроме ночного сна. При обширных гнойных конъюнктивитах закапывают глаза чаще, через 1-2 часа. Важно: частоту и дозировку Гентамицина назначает врач. Обычно пациенту выписывают 1-2 капли на один глаз (детям – по 1, взрослым – по 2). Но бывают исключения.

Действие гентамициновых капель – достаточно сильное. Поэтому средство используют при гнойных конъюнктивитах, не поддающихся лечению другими более слабыми антибиотиками.

сильные капли

При закапывании капель в глаза могут возникнуть резкие болезненные ощущения. Жжение, резь, боль в глазных яблоках, светобоязнь и болезненная реакция на свет. Как минимум – возникает покраснение склер и непродолжительная туманность перед глазами.

Болезненность ощущений – причина того, что препарат стараются не назначать детям. Современная фарминдустрия предлагает выбор менее агрессивных антибиотиков, которые используют в детской офтальмологии.

Преимущества Гентамициновых глазных капель перед другими антибактериальными препаратами:

  • Раствор Гентамицина отличается низкой всасываемостью в ткани хрусталика;
  • Гентамицин быстро образует в воспалённых тканях терапевтическую концентрацию. Уже через 30 минут после закапывания его количество в тканях достигает необходимого уровня, на котором удерживается не меньше 6 часов.

Применение глазных капель

Инструкция к глазным каплям Гентамицин регламентирует их назначение при любых глазных воспалениях:

  1. Конъюнктивит (инфекция слизистой оболочки, называемой конъюнктивы);
  2. Блефарит (инфекция края глазного века);
  3. Дакриоцистит – инфекционное воспаление слёзного мешочка;
  4. Кератит – инфекционное воспаление роговицы;
  5. Ячмень или мейбомит – воспаление волосяного мешочка по краю века;
  6. Травмы сетчатки глаза с попаданием инфекции – ожоги, хирургические вмешательства (антибиотик используется часто в качестве профилактики, для предупреждения заражения).

кератит

Глазная мазь Гентамицин

Вторым препаратом, которым лечат офтальмологические воспаления, является глазная мазь. Концентрация антибиотика в ней аналогичная – 0,3% или 3 мг гентамицина в 1 г мази, или 5 мг сульфата гентамицина в 1 г мази. Терапевтическая эффективность мази выше. Она длительно контактирует с воспалённой слизистой глаза и поэтому обеспечивает лучшее терапевтическое действие.

Мазь назначают вместе с глазными каплями при сильных бактериальных воспалениях, которые сопровождаются большим количеством гноя.

Мазь кладут под нижнее веко после промывания и закапывания больного глаза. Мазь также закладывают под веко на ночь – для длительного контакта с инфицированными тканями.

Частота лечения – 2-3 раза в день. Продолжительность применения мази Гентамицин – максимальная среди гентамициновых препаратов, до 10-14 дней.

Мази с Гентамицином – от конъюнктивита и ожогов

Существуют две формы мазевых препаратов с гентамицином – офтальмологическая (глазная) мазь и мазь для наружного применения (для ран, ожогов). Они отличаются концентрацией и наличием дополнительных компонентов.

глазная мазь

Мазь глазная Гентамицин является многокомпонентной. Она содержит дополнительное вещество – гормон дексаметазон. Количество антибиотика в ней выше, чем в обычной наружной мази, и равняется 0,3%. Данная мазь поставляется из Германии, продаётся под торговым названием Декса-Гентамицин.

Что важно знать: Декса-Гентамицин является гормональным препаратом. В нём два сильнодействующих вещества. Они требуют обязательного врачебного назначения. И имеют целый список противопоказаний и осложнений.

Присутствие гормона в составе мази ставит вопрос о «привыкании» к лекарству. Применение гормонов в лечении воспалений почти всегда даёт заметное улучшение. Но создаёт реакцию «отката» при попытке отмены препарата.

Второй вариант наружного препарата – мазь с концентрацией действующего антибиотика 0,1%. Её используют в наружном лечении, при офтальмологических воспалениях и кожных инфекциях. Этот препарат выпускают несколько производителей на территории России.

Инструкция по применению мази Гентамицин предостерегает от нанесения препарата на обширные участки кожи. При быстром всасывании препарат образует высокие концентрации в тканях. Это является причиной токсических осложнений. Поэтому наружное лечение требует строгого дозирования и имеет список ограничений, аналогичный внутреннему введению препарата.

мазь

Инъекции гентамицина: инструкция

Гентамицин в ампулах назначают для инъекций – внутримышечных или внутривенных. Он может быть в виде раствора или порошка для его приготовления. В течение дня назначают от 2 до 4 инъекций. Возможно однократное введение препарата, 1 раз в сутки. Курс лечения обычно не превышает 10 дней.

Дозу инъекции назначает врач, исходя из тяжести инфекции, течения болезни и диагноза. Максимальная доза препарата – при тяжёлом сепсисе у новорождённых детей. Средние дозы – при лечении воспалений внутренних органов. При этом доза рассчитывается исходя из веса ребёнка или взрослого. Для взрослого человека допустимая доза не должна превышать 5 мг\кг веса, для ребёнка возрастом младше 2 лет – не более 6 мг\кг веса.

У раствора для инъекций – самая большая концентрация действующего вещества, 40 мг сульфатированного антибиотика в 1 мг раствора или 4%.

Что ещё стоит добавить? Внутреннее лечение Гентамицином проводят инъекциями или капельницами (внутривенно). Через слизистую пищеварительных органов препарат всасывается долго. Поэтому гентамицин в таблетках не производится – из-за низкой эффективности лечения.

гентамицин в уколах

Когда назначают гентамицин в инъекциях

Инъекции гентамицина назначают при серьёзных инфекциях внутренних органов и тканей, а именно:

  • Инфекции мочевыводящих органов – пиелонефрит (почечное воспаление), цистит (инфекция мочевого пузыря), уретрит (инфекция мочеиспускательного канала у мужчин);
  • Половые и венерические инфекции – к примеру, гонорея (гнойное воспаление мочеточников, возбудители которого передаются половым путём);
  • Инфекции дыхательных путей – бронхиты и пневмонии, плевриты, а также скопление гноя в лёгких (абсцесс или эмпиема);
  • Бактериальные инфекции пищеварительных органов – острый бактериальный холецистит (воспаление стенок желчного пузыря) и холангит (воспаление желчных протоков);
  • Так называемые хирургические инфекции – перитонит (воспаление брюшной полости, часто сопровождает острый аппендицит), хирургическое заражение раны, сепсис;
  • Кожные инфекции – фурункулы (гнойники), трофические язвы, другие медленно заживающие раны.

гонорея

Гентамицин: лечение и противопоказания

Есть состояния, в которых лечение гентамицином несёт опасность здоровью и даже жизни человека. Поэтому важно знать следующее:

  • Как и любой антибиотик, гентамицин – очень токсичен. Он выводится через почки. Поэтому людям с нарушением почечных функций внутреннее лечение гентамицином противопоказано. Локальное применение препарата, закапывание глаз, назначают в сниженных дозах. Также по причине нагрузки на почки препараты с гентамицином не назначают пожилым людям.
  • Гентамицин не назначают при неврите слухового нерва. При введениях препарата антибиотик концентрируется не только в почечных канальцах, но также в лимфатической зоне среднего уха. Что может усугубить хроническое заболевание, стать причиной частичной или полной потери слуха.
  • Совместное лечение гентамицином и другим почечно-токсичным препаратами взаимно усиливают действие друг друга. Это даёт сильную нагрузку на почки, усиливая так называемую нефротоксичность. Это важно учесть, чтобы не довести ситуацию до отказа почки. Гентамициновое лечение также не назначают вместе с препаратами, создающими нагрузку на слуховой нерв.
  • Длительное лечение гентамицином, более чем 14 дней, вызывает привыкание. В результате эффективность терапии снижается, препарат перестаёт помогать, появляются возвратные признаки болезни. Так, при лечении конъюнктивита возможен возврат отёка, покраснения и выделений гноя. Для того чтобы не допустить подобного, ограничьте сроки лечения любым гентамициновым препаратом, не более 10 дней. На заметку: часто достаточно 3-5 дней гентамицина, чтобы побороть инфекцию.
  • Препараты с гентамицином не назначают беременным и кормящим. Антибактериальное вещество проникает через плаценту в кровь плода, вызывая уродства. Для кормящих мам: время выведения антибиотика из молока составляет 3 дня. Поэтому восстанавливать грудное вскармливание после гентамициновых препаратов можно не ранее обозначенного срока.
  • Гентамицин не назначают новорождённым в возрасте до 1 месяца – из-за высокой токсичности и непредсказуемых последствий. В этом возрасте назначают аналоги гентамицина с менее выраженным токсичным действием. В возрасте старше 1 месяца гентамицин детям при необходимости, назначают.
  • Гентамицин также нельзя вводить или капать при аллергии на антибиотики данной группы.

применение лекарств

Побочное действие антибиотика Гентамицин

Лечение Гентамицином двояко. С одной стороны, антибиотик убирает сильнейшую бактериальную инфекцию. С другой – вызывает ряд побочных эффектов. Появление осложнений связано с длительным лечением или с передозировкой, неправильно подобранной концентрацией. Перечислим, что может появиться у человека на фоне лечения препаратами Гентамицин:

  1. Осложнение работы почек, вплоть до их отказа и необходимости трансплантации донорской почки;
  2. Частичное или полное снижение слухавплоть до глухоты;
  3. Нарушения в работе вестибулярного аппарата с появлением головокружений, обмороков;
  4. Нейромышечные осложнения – с подёргиваниями мышц, онемением конечностей. Возможны остановка дыхания, нарушение сердцебиения;
  5. Нарушения пищеварения с тошнотой и рвотой;
  6. Аллергия в виде сыпи, отёка, температуры.

Выводы: препараты на основе Гентамицина нельзя использовать без назначения врача. Эти сильнодействующие средства могут стать причиной очень серьёзных осложнений.

При неграмотном применении, неправильной дозировке, они могут привести к тяжёлым последствиям. Рецепт на Гентамицин должен выписать врач после обследования и оценки состояния организма больного человека.

назначение врача

Гентамицин: отзывы о лечении

Евгений, 28 лет, Воронеж.
Глазные капли с Гентамицином лечат очень эффективно. Проверял на себе – уже после первого закапывания виден результат. Коньюктивит лечится быстро. Не то что всякие дорогие современные средства, которых полно в аптеке.

Станислава, 35 лет, Красноярск.
Капли не дают таких сильных побочных эффектов, как уколы. Ни разу не было осложнений. Капали эти дешёвые капли при гное в глазах и детям, и себе. Правда, жжение достаточно болезненное. Поэтому дети орали. А так – всё ок. Цена – доступна, действие – видно сразу.

Анна, 38 лет, Уфа.
Жжёт очень сильно. Пожалуй, в следующий раз и не знаю, лечиться ли этими каплями. Помогает, воспаление проходит и гноя нет. Но ощущения неприятные.

Наталья, 30 лет, Волгоград.
А мне мужу назначили Гентамицин после нескольких других антибиотиков. Лечили простатит, и ничего не помогало. А этот старенький антибиотик помог. За несколько дней добились такого результата, которого не могли добиться за 2 недели лечения.

Ссылка на основную публикацию