Особенности возникновения, прогрессирования и устранения склерита глаз.

Воспалительные процессы могут затрагивать практически любые составляющие зрительного аппарата. Так, поражение склеры может вызвать серьезное заболевание – склерит глаза, причины возникновения которого могут быть не только внешними, но и внутренними. Опасность патологии состоит в возможном возникновении осложнений, которые в тяжелой форме способны привести к слепоте. Однако грамотно и своевременно подобранный комплекс терапевтических мер способен предотвратить их появление и полностью устранить патологию без серьезных последствий.

Описание патологии, механизм прогрессирования

Склерит – опасное заболевание воспалительного характера, поражающее белки глаз и их роговую оболочку. По мере прогрессирования патология постепенно застрагивает более глубокие слои склеры и эписклеральные сосуды, что становится затем основной причиной возникновения осложнений заболевания. Во время развития склерита на белках глаз образуется яркое красное пятно, возникает болезненность и дискомфорт.

Склерит

Сложности при заболеваниях склеры на этапе диагностики и лечения могут вызвать проблемы, связанные со сходством патологии с конъюнктивитом и иными воспалительными процессами. Кроме того, склерит может стать следствием активного прогрессирования иных заболеваний. В группе риска находятся женщины в возрасте от 30 до 50 лет. Однако патология разных форм встречается также у мужчин всех возрастов, а также у детей.

Классификация патологии

Склерит классифицируют в зависимости от типа воспаления и локализации протекания. В первом случае выделяют следующие разновидности поражения:

  1. Узелковый. На месте образования наблюдается формирование красного пятна и так называемых видимых узелков.
  2. Диффузный. В данном случае опасность заболевания представляет большая площадь поражения.
  3. Некротизирующий. При прогрессировании склерита данного типа обычно не наблюдается болевого синдрома и выраженных неприятных ощущений. Однако постепенно по мере течения болезни ткани отмирают и истончаются, что в дальнейшем приводит к их разрыву.

Склерит

По месту локализации также выделяют:

  • Передний склерит. Данный тип склерита обнаружить проще всего, поскольку воспаление в этом случае формируется на видимой части глазного яблока.
  • Задний. Воспалительные процессы в этом случае протекают изнутри, что существенно затрудняет диагностику патологии.
От вида и локализации склерита будут зависеть не только принимаемые диагностические меры, но и выбор методов терапевтического воздействия и прогноз на выздоровление пациента.

Симптоматика и признаки развития склерита

Наиболее выраженными симптомами склерита являются формирующаяся гиперемия и болевой синдром. Однако есть и иные признаки патологии:

  1. Отечность век и конъюнктивы;
  2. Ухудшение функциональности зрительного аппарата (симптом характерен для случаев, когда поражение затрагивает иные области глазного яблока);
  3. Возникновение желтых пятен на склерах;
  4. Светобоязнь;
  5. Увеличение кровеносных сосудов;
  6. Образование гнойных корок и выделений;
  7. Истончение оболочки;
  8. Болезненность при надавливании;
  9. Выпячивание глазного яблока;
  10. Ощущение нахождения в глазу инородного тела.

 

В таком виде заболевание может возникнуть у пациентов всех возрастов, в том числе у детей. Поэтому если ребенок становится капризным, у него отекают веки, появляется слезотечение и краснота, необходимо как можно скорей обратиться к педиатру за консультацией.

Многие родители не обращают внимания на образование на глазу красного пятна у ребенка или применяют меры по лечению конъюнктивита.

Однако склерит является более опасной болезнью и при возникновении требует обязательной профессиональной помощи.

Причины и предрасполагающие факторы

Выделяют три основные группы причин возникновения склерита:

  1. Системные патологии. В данном случае болезнь может стать признаком прогрессирования заболеваний внутренних органов и систем.
  2. Хирургические операции на органах зрительного аппарата. Предпосылки для возникновения некротических и деструктивных изменений, а также воспаления склеры после радикального вмешательства в настоящее время изучены плохо. Как правило, воспаление локализуется только в областях, на которых была произведена операция. Для образования очагов воспаления обычно достаточно шести месяцев после хирургического вмешательства.
  3. Инфекционное заражение. В данном случае фактором риска является язва роговицы глаза.

Склерит может стать признаком прогрессирования следующих болезней:

  • Гранулематоз;
  • Узелковый полиартериит;
  • Артрит;
  • Болезнь Бехтерева;
  • Волчанка;
  • Туберкулез.

 

Также воспаления могут вызвать вирусы герпеса, аденовирус, пневмококковые и стрептококковые инфекции. Дополнительные факторы риска:

  1. Гайморит;
  2. Блефароконъюнктивит;
  3. Фронтит;
  4. Травматические повреждения глазного яблока;
  5. Воспаление легких;
  6. Гнойные воспаления слизистых;
  7. Патологии капилляров и сосудов;
  8. Этмоидит.

Диагностические мероприятия

Диагностика должна быть комплексной. Ее основные задачи:

  • Выявление склерита как такового, дифференцирование болезни;
  • Определение типа воспалительного процесса;
  • Обнаружение причины возникновения патологии (если это возможно).

Для этого проводится:

  1. Внешний и аппаратный осмотр;
  2. Измерение внутриглазного давления;
  3. Компьютерная и магнитно-резонансная томография (при системных патологиях);
  4. Биомикроскопия;
  5. Офтальмоскопия;
  6. Исследование глазного дна;
  7. Визометрия.

 

Для определения причин и предпосылок могут быть назначены иные аппаратные и лабораторные исследования, а также привлечена помощь специалистов других направлений.

Методы терапевтического воздействия

Комплексная диагностика, определяющая степень и тип прогрессирования склерита, необходима для назначения правильного и эффективного лечения заболевания. Для терапии применяются три основных метода: лекарственное воздействие, физиолечение и хирургическое вмешательство. Системные патологии при этом устраняются или купируются.

Медикаменты

Для непосредственного устранения симптоматики и воспалительных процессов для местного применения назначаются:

  • Глюкокортикостероидные глазные капли до шести раз в день (Дексаметазон, Гидрокортизон);
  • Мази на основе преднизолона и гидрокортизона до трех раз в сутки (закладываются за нижнее веко);
  • Растворы для закапываний на основе гидрохлорида адреналина, а также амидопирина;
  • Антибактериальные средства (мази и капли);
  • Промывания.

закапывание глаз

Дополнительно могут быть назначены антигистаминные медикаменты, иммуномодулирующие средства, препараты для коррекции обменных процессов в организме. Отдельно проводится также терапия системных заболеваний.

Физиотерапия

Отдельно физиотерапевтические методы для лечения склерита не применяются, обычно они составляют лишь дополнительный комплекс мер. В таком случае наиболее эффективны:

  1. Амплипульстерапия;
  2. Ультразвуковое воздействие;
  3. Фонофорез (обычно комбинируется с воздействием препаратов глюкокортикостероидного типа);
  4. Магнитотерапия.

 

В сочетании с лекарственными средствами физиолечение дает хорошие и устойчивые результаты.

Хирургическая операция

Хирургическое вмешательство является крайней мерой в наиболее тяжелых случаях прогрессирования склерита. Оно необходимо при развитии деструктивных изменений и деформаций в глубоких слоях склеры и радужки глаза, а также при абсцессах. При существенном поражении склеры и роговицы возможна пересадка.

Народные средства

Рецепты народной медицины категорически запрещено использовать без разрешения лечащего врача. Если же рекомендация от него будет получена, лучше всего применять одно из двух предлагаемых средств:

  • Раствор сока алоэ. Для начала потребуется приготовить свежевыжатый сок, затем соединить его с чистой водой в соотношении один к десяти. Из полученного средства разрешено готовить примочки три-четыре раза в день, либо закапывать его с такой же частотой.
  • Примочки на лекарственном отваре. В равных количествах смешать корень василька, лопуха и ромашки. Две столовые ложки смеси залить двумя стаканами горячей воды и дать настояться в течение получаса. Примочки готовить из процеженного настоя дважды в сутки.

Сок алоэ

Возможные осложнения и последствия

Осложнения склерита обычно возникают при неправильно проводимом лечении или при его отсутствии. В таких случаях наиболее вероятны:

  1. Астигматизм;
  2. Переход заболевания на роговицу с последующим снижением остроты зрения;
  3. Помутнение роговицы;
  4. Кератит;
  5. Иридоциклит;
  6. Деформация глазного яблока;
  7. Гнойное воспаление глаза;
  8. Абсцесс склеры;
  9. Истончение, выпячивание глаза.

 

В тяжелых случаях вероятен некроз тканей, слепота.

Профилактические меры

Профилактику воспаления усложняет отсутствие точных сведений о причинах и предпосылках развития болезни. Однако снизить вероятность ее возникновения возможно при помощи следующих предупреждающих мер:

  • Правильная и своевременная терапия системных заболеваний;
  • Лечение патологий зрительного аппарата без осложнений;
  • Ежегодное посещение офтальмолога для профилактического осмотра;
  • Правильная гигиена зрительного аппарата.

Важно систематически отслеживать состояние зрительного аппарата и глазного яблока и не допускать перехода воспаления в более серьезные формы.

Заключение

Склерит является опасной для зрительного аппарата и жизни пациента воспалительной патологией, прогноз от лечения которой будет во многом зависеть от причин формирования проблемы, а также построенной терапии. Чтобы не допустить осложнений от возникновения воспаления, важно своевременно обратиться к врачу при обнаружении болезненности и красноты. В дальнейшем необходимо точно следовать всем предписаниям медицинского работника.

Ссылка на основную публикацию